你是否親身經(jīng)歷或看見建筑工人被重型機(jī)械震得直哆嗦？或者司機(jī)開著重型卡車，全身隨路面起伏抖動(dòng)不已？人們使用手動(dòng)電動(dòng)工具時(shí)，強(qiáng)烈的振動(dòng)從手一直傳到胳膊？也許你認(rèn)為這些振動(dòng)沒有危險(xiǎn)，恰恰相反。由于你對(duì)日常接觸的振動(dòng)缺乏了解，你將受到嚴(yán)重甚至永久的傷害！
僅在美國(guó)，每天有大約800萬(wàn)～1000萬(wàn)人接觸職業(yè)振動(dòng)，在全世界，這個(gè)數(shù)字更高。根據(jù)工作性質(zhì)不同，職業(yè)振動(dòng)一般可分為兩類：全身振動(dòng)（WBV），又叫從頭到腳的振動(dòng)，影響人群包括卡車、公交車、農(nóng)用車、叉車、火車和重型機(jī)械操作者；手臂振動(dòng)（HAV），又叫局部振動(dòng)，主要影響那些使用各種類型的氣動(dòng)、電動(dòng)、液壓和汽油驅(qū)動(dòng)手持工具的人。
在有些場(chǎng)合，全身振動(dòng)和手臂振動(dòng)出現(xiàn)交叉。比如，利用氣動(dòng)工具開挖柏油路面，或者使用破壞性工具進(jìn)行操作時(shí)，身體可以遠(yuǎn)離工具操作（接觸手臂振動(dòng)），也可以把身體靠在工具上操作（接觸全身振動(dòng)）。另外，在騎摩托車或山地自行車時(shí)，也有接觸全身振動(dòng)和手臂振動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)的情況。
振動(dòng)影響健康
全身振動(dòng)和手臂振動(dòng)對(duì)人體健康的影響有明顯差異。即使同樣的振動(dòng)方式，振動(dòng)的物理特性（包括強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間、頻率和傳遞到身體的方式）也不盡相同。
手臂振動(dòng)可能引發(fā)的不可逆轉(zhuǎn)的手指和手的變化，叫做手臂振動(dòng)綜合征（HAVS）。HAVS是美國(guó)在對(duì)印地安納州礦石工人的初步醫(yī)學(xué)研究中最先發(fā)現(xiàn)的。這些工人因每天用氣動(dòng)工具采掘、切割、雕刻石灰石而出現(xiàn)手臂振動(dòng)。1918年，這種癥狀被稱為源于職業(yè)的雷諾氏征（Raynaud），后來(lái)叫“死手”或振動(dòng)性白指，在20世紀(jì)70年代被定義為手臂振動(dòng)綜合征。
接觸手臂振動(dòng)綜合征的典型癥狀首先是手指疼痛和/或麻木，它類似于（但不完全是）腕管綜合征（CarpalTunnel）、手壓迫綜合征（CTS）；漸漸的，手指尖變白。工人通常會(huì)把這一現(xiàn)象誤認(rèn)為是凍傷。起初，手指變白只是持續(xù)幾分鐘，并且間隔時(shí)間很長(zhǎng)。但隨著癥狀加劇，變白的面積增大，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，工人感覺手指刺痛；在手臂綜合征的最后階段，手指變白現(xiàn)象會(huì)在不同季節(jié)、不同情況下出現(xiàn)，干擾病人的工作和日常生活。寒冷能加重癥狀，如和尼古?。ㄎ鼰煟┞?lián)合作用，則可能誘發(fā)血管關(guān)閉。嚴(yán)重的情況下，手指會(huì)因供血不足而需截?cái)唷Ｓ谑?，手臂振?dòng)綜合征演變?yōu)閲?yán)重的職業(yè)病。
全身振動(dòng)和手臂振動(dòng)有很大的區(qū)別，它們通過(guò)不同的路徑進(jìn)入人體，例如司機(jī)是通過(guò)脊柱傳入的。全身振動(dòng)會(huì)引起潛在的急性安全影響和慢性健康影響。慢性健康影響如腰部疼痛（腰部脊柱）、腰椎間盤退化、體液損失、顫動(dòng)及側(cè)滑。一般來(lái)說(shuō)，全身振動(dòng)一段時(shí)間后，腰部疼痛開始出現(xiàn)。汽車座椅不好、姿勢(shì)不正確和手動(dòng)操作車輛，都會(huì)加重腰部的疼痛感。
全身振動(dòng)引發(fā)的安全問(wèn)題在于：車輛行駛過(guò)程中出現(xiàn)“共振”情況時(shí)，可能會(huì)因方向盤和駕駛員用手控制方向盤的機(jī)械偶合作用而使車輛失去控制，導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生。
振動(dòng)的測(cè)量及標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)于職業(yè)振動(dòng)，需要同時(shí)測(cè)量三個(gè)方向（即上下、左右和前后）。全世界有許多關(guān)于于全身振動(dòng)和手臂振動(dòng)的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)現(xiàn)在使用的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是：①手臂振動(dòng)：AMSIS3.34、ACGIH-HAV標(biāo)準(zhǔn)和NIOSH#89-106；②全身振動(dòng)：ANSIS3.18和ACGIH-WBV標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)際上使用的職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)是：①手臂振動(dòng)和全身振動(dòng)：歐盟2002/44/EC；②手臂振動(dòng)：ISO5349；③全身振動(dòng)：ISO2631-1997。
有一個(gè)重要的概念需要了解——“共振”或天然頻率：指人體本身不自覺的和有選擇性的對(duì)振動(dòng)的反應(yīng)，拒絕某種頻率的震動(dòng)或響應(yīng)某種頻率的振動(dòng)。例如，人體對(duì)于全身振動(dòng)在垂直方向的共振頻率在4Hz～8Hz之間，對(duì)于左右和前后方向的共振頻率在1Hz～2Hz之間。許多科學(xué)家認(rèn)為，人體在共振頻率上受到的傷害大于在其他頻率的傷害。
正確控制職業(yè)振動(dòng)
控制職業(yè)振動(dòng)要先做振動(dòng)測(cè)量，測(cè)量結(jié)果超過(guò)相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，就需要控制振動(dòng)。
控制手臂振動(dòng)主要考慮用減震工具替代傳統(tǒng)的手工工具。在工具廣告中經(jīng)常出現(xiàn)的“符合人體動(dòng)力學(xué)設(shè)計(jì)”的工具并不意味著減震。依照人體動(dòng)力學(xué)設(shè)計(jì)的電動(dòng)工具指工具的把手形狀能讓使用者的手和手腕處于平常狀態(tài)，以減少腕管綜合征，卻不一定減少手臂振動(dòng)。減少電動(dòng)工具引起的振動(dòng)，應(yīng)采用內(nèi)部機(jī)械減震和/或隔離的方法。因此，合適的工具應(yīng)是減震的，并符合人體動(dòng)力學(xué)設(shè)計(jì)。把傳統(tǒng)工具的把手包起來(lái)的方法只能作為短時(shí)使用，它存在的問(wèn)題是：包起把手增加了把手的直徑，長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)引起其他手部職業(yè)疾?。话咽忠膊灰欢馨颜駝?dòng)（特別是低頻振動(dòng)）降至標(biāo)準(zhǔn)之下。
減少工人手臂振動(dòng)的危害，還可以采用有全部手指保護(hù)的減震手套。手套要能保護(hù)手指和手的溫暖干燥；要有助于防止手指被割破或劃破；大小必須合適。鑒于手臂振動(dòng)綜合征一般起于手指然后傳達(dá)到手掌，不推薦使用手指減震手套。
要養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣：盡可能松地抓住工具；只在必要的時(shí)候使用工具；不抽煙，保持手和手指的干燥和溫暖；雙手與工具的排放口保持距離；考慮工間休息，每小時(shí)休息10分鐘。如果出現(xiàn)手臂振動(dòng)綜合征體征或癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。