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燒傷的急救處理

 

要點(diǎn)

    燒傷后用冷水冷敷是很重要的。不要在燒傷部位涂藥,應(yīng)馬上送醫(yī)院。
    挑破水泡,傷口不作處理者,會引起創(chuàng)面甚至全身感染。
    大面積、頭面部或深度燙傷時(shí),應(yīng)立即送醫(yī)院。

小面積燙傷

    小面積燙傷后,應(yīng)馬上冷敷,越快越好??捎脙羲疀_在燙傷部的略上方部位,水不要開得太大,可連續(xù)沖十幾分鐘。這樣不僅可緩解疼痛,也可防止?fàn)C傷向深部延伸。

    如果燙傷部位出現(xiàn)水泡,不要去挑破,而應(yīng)該用干凈的紗布墊著再用繃包扎好,去醫(yī)院處理。千萬不要用氧化鋅油膏、醬油等土辦法去處理傷口,因?yàn)楹苋菀滓饌诟腥尽?/P>

 

從燒傷的面積判斷燒傷的程度

    燒傷的輕重程度與燒傷的面積和深度有密切關(guān)系。因此正確認(rèn)識和估計(jì)燒傷面積,是判斷傷情和治療的重要依據(jù)之一。

    在燒傷的急救和隨后的治療中,必須對燒傷面積作出迅速的基本正確的估計(jì)。一般來說,在總體表面積中成人頭頸部占9%,雙上肢各占9%,軀干及會陰部占3×9%,臀部及雙下肢占5×9%+1(46%)。兒童的特點(diǎn)是頭大下肢小,在估計(jì)燒傷面積時(shí)應(yīng)予以注意。

    由于燒傷的預(yù)后涉及許多因素,處置不當(dāng)?shù)脑挘p癥也可成為重癥,所以,有條件的話,燒傷病人均應(yīng)去醫(yī)院診治。當(dāng)燒傷面積成人達(dá)20%和兒童達(dá)10%時(shí),應(yīng)急送醫(yī)院。

 

大面積燒傷

    為了爭取時(shí)間和防止弄破水泡,可以穿著衣服(如外衣很臟,可先脫去外衣)用水沖冷卻,沖5-20分鐘,然后再輕輕地脫去衣服,用干凈紗布包扎傷口。對于I度燒傷不必過于擔(dān)心,但燒傷面積大的,一定要送醫(yī)院處理。
    燒傷部位容易感染,所以一定要用干凈紗布包好。面積大者,要用干凈被單包好。
    燒傷引起脫水、血壓下降會導(dǎo)致休克,所以要讓肢體略抬高些。

 

從燒傷的癥狀和經(jīng)過判斷燒傷的深度

    在現(xiàn)實(shí)生活中,輕的局部的燙傷到危及生命的嚴(yán)重?zé)齻?,差別很大。因此正確掌握判斷燒傷深度的標(biāo)準(zhǔn),對采取急救方法和治療措施是非常重要的。

Ⅰ度 局部紅斑、灼痛感

    數(shù)日后全愈

    原因:陽光直射時(shí)間過長、熱水燙傷后等
 

淺Ⅱ度 水泡大、皰皮薄、基底潮紅、劇痛

    至少要2周才能好轉(zhuǎn)

    原因:陽光直射時(shí)間過長、熱水燙傷后等

 

深Ⅱ度 水泡小、皰皮厚、基點(diǎn)潮紅有出血點(diǎn)、有疼痛

    3-5周愈合,如繼發(fā)感染則可發(fā)展為Ⅲ度

    原因:熱鍋油、高溫金屬等引起

 

Ⅲ度 局部皮膚皮革狀、呈灰白甚或焦黑色、干燥、痛覺消失

    3-5周焦痂脫落,出現(xiàn)肉芽創(chuàng)面,一般需植皮方法能愈合

    原因:強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等藥物引起的灼傷等

 

化學(xué)品燒傷

    有些化學(xué)品碰到水后會起化學(xué)反應(yīng),同時(shí)還會放出熱量,所以對這類燒傷,需用大量的冷水沖洗,然后揩干凈,再用紗布包好,去醫(yī)院治療。對于酸、堿性化學(xué)品造成的燒傷,必須立即送醫(yī)院治療。

 

眼睛的化學(xué)品燒傷

    使傷側(cè)的臉部在下,健側(cè)臉部朝上,水從鼻粱處向受傷眼一側(cè)的臉頰部沖洗。注意要用淋浴器,水不能開得過大。如化學(xué)品是固體,可以用棉棒剔除,包好送醫(yī)院。

 

臉部燒傷

    可以用臉盆盛滿水將臉部浸在水里洗,或用濕毛巾捂在臉部15分鐘冷敷。出現(xiàn)水泡,注意不要弄破,濕毛巾要更換數(shù)次。

 

衣服燒著時(shí)

    衣服被燒著時(shí),趕快脫掉,緊急時(shí)也可以一面放水,一面弄濕地面,傷員可倒在地上滾動滅火,內(nèi)衣褲、鞋襪等來不及脫下時(shí),可以用水燒著滅火,頭發(fā)燒著的話,可以放在淋浴器,水龍頭底下沖水或用濕毛巾滅火。

 

寒冷季節(jié)的燒傷

    可以用冷、濕毛巾捂著上醫(yī)院。注意冷敷的程度不能過度,其它部位應(yīng)采取保暖措施。如果用冷水沖洗時(shí)間過長,反會使體溫下降,引起其它疾病。對于燒傷的急救處理,最基本的是注意清潔,以防感染;其次是冷敷中的保溫,尤其是對孩子和老人。

 

要時(shí)刻留心防止孩子燒傷

    1.在浴缸洗澡時(shí),謹(jǐn)防跌入燙傷。

    2.有易燃品、煤氣、取暖器的地方,不能讓孩子接近。

    3.不要給孩子玩火柴及打火機(jī)。

    4.熱水瓶要放在孩子觸摸不到的地方。

    5.油鍋燒菜時(shí),不要讓孩子呆在旁邊。

    6.從小教育孩子養(yǎng)成生活中自我防護(hù)的好習(xí)慣。

    7.家庭成員要學(xué)習(xí)并掌握燙傷初步處理的原則及辦法。

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