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在深勞務(wù)工每月保費(fèi)20元可享醫(yī)保

勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前已經(jīng)做好了新方案實(shí)施的所有準(zhǔn)備工作。不出意外的話,從今日起布吉、龍崗、龍華、沙井四個(gè)試點(diǎn)街道辦事處轄區(qū)內(nèi)的勞務(wù)工就可以享受到“低繳費(fèi),高覆蓋”的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。  

  月平均醫(yī)療花費(fèi)為25.2元

  幾乎所有專家的意見都傾向于企業(yè)繳交13元,個(gè)人繳交7元共計(jì)20元的一號方案。但是有專家質(zhì)疑,20元、15元、10元三種方案繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確定的依據(jù)是什么?

  勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說,20元繳交標(biāo)準(zhǔn)的確定依據(jù)是深圳實(shí)際的醫(yī)療消費(fèi)水平。根據(jù)統(tǒng)計(jì),2003年參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)的勞務(wù)工的人均住院費(fèi)用是每月10.57元;社會(huì)人群年均門診次數(shù)是3.2次,人均門診費(fèi)用在社康中心是36元,在鎮(zhèn)級醫(yī)院是97元。假定勞務(wù)工年均2.2次在社康中心門診就診,1次在鎮(zhèn)級醫(yī)院門診就診,人均門診費(fèi)用需約14.7元。因此,勞務(wù)工門診加住院的平均總花費(fèi)是25.2元。

  該負(fù)責(zé)人表示,通過加大監(jiān)管力度和加強(qiáng)對用藥的控制,因此起步略低于上述水平的20元繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),與實(shí)際消費(fèi)大致相符。

  體檢收費(fèi)將在50元以下

  按照國家有關(guān)法規(guī),社保不同于商業(yè)保險(xiǎn),不能進(jìn)行參保體檢。但是布吉醫(yī)院代表提出,目前深圳勞務(wù)工中以務(wù)工為名享受慢性病醫(yī)保的情況越來越多:“如果內(nèi)地一些得了白血病、尿毒癥的人都跑來,隨便找個(gè)企業(yè)掛名就用本來就捉襟見肘的醫(yī)?;痧B(yǎng)病,對其他參加醫(yī)保的勞務(wù)工無疑是不公平的?!?BR>
  為防止帶病參保的情況,避免基金出現(xiàn)重大赤字,與會(huì)專家經(jīng)過討論,決定還是在方案中增加設(shè)立體檢“門檻”的相關(guān)條文,篩除慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、糖尿病等重大慢性疾病。而體檢將只包括一些最基本的項(xiàng)目,費(fèi)用將控制在50元以下。

  不擬設(shè)立個(gè)人賬戶

  來自深圳綜合開發(fā)研究院的專家提出,戶籍市民的醫(yī)療保險(xiǎn)都設(shè)立有個(gè)人賬戶,如果戶口轉(zhuǎn)出深圳,賬戶中的余額還可以退還。而勞務(wù)工的流動(dòng)性更大,為什么不在勞務(wù)工醫(yī)保的方案中也設(shè)立個(gè)人賬戶?

  對此,勞動(dòng)和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為了達(dá)到“低繳費(fèi),高覆蓋”的目標(biāo),醫(yī)保基金已經(jīng)非常緊張,如果再設(shè)立個(gè)人賬戶,人為限制基金的流動(dòng),將不能起到共濟(jì)醫(yī)療的作用。而且即使繳費(fèi)金額最高的一號方案,用于門診部分的錢每人每月也才10元,設(shè)立個(gè)人賬戶的意義不大。因此經(jīng)過綜合考慮,將不在勞務(wù)工統(tǒng)籌醫(yī)療改革方案中設(shè)立個(gè)人賬戶。
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