二、接觸汞的職業(yè)有：

    1.冶金工業(yè)。汞礦的開采一般不引起中毒。汞的冶煉，尤其是我國的土法煉汞，礦石在爐中燃燒后分解出汞蒸氣，冷卻后成為金屬汞、珠砂焙干，用汞齊法提取金、銀等貴重金屬或用汞齊鍍金、銀均引起中毒。

    2.有機合成工業(yè)。如乙炔法生產(chǎn)氯乙烯用HgCl2為觸煤，乙炔水化法生產(chǎn)乙醛用Hg為觸媒，生產(chǎn)染料中間體(1——氨基蒽醌、四氯蒽醌等)要用硫酸汞作定位劑，這些行業(yè)都可發(fā)生汞危害。

    3.以汞為原料生產(chǎn)醫(yī)藥、農(nóng)藥、試劑等含汞化合物。如甘汞、升汞、汞撤利、水楊酸汞、氯汞腮、醋酸苯汞、氯化乙基汞、磷酸乙基汞、硫酸汞、氧氰化汞、溴化汞、氧化汞等。

    4.儀表工業(yè)。許多儀表的制造、校驗、維修均需使用汞，如溫度計、血壓計、氣壓計、液壓計等，是汞中毒的重發(fā)生源之一。

    5.電器行業(yè)。電子器材如太陽燈、熒光燈、石英燈、整流器、x線球管、電子管、震蕩器、汞電池等的生產(chǎn)與維修都需要用汞。

    6.其他。用汞制造雷汞、用錫汞齊制鏡、用銀汞齊補牙、作精密鑄件的模具等等。

    三、毒性

    人吸入金屬汞濃度1.2～8.5mg/m3可致急性中毒。常見汞鹽經(jīng)口毒性因其吸收的程度不同而有所不同。一價汞鹽如HgCl2、HgN03毒性較小，二價汞鹽如Hg(N03)2毒性較大。

    由呼吸道吸收的汞可占吸入量的75%～80%，分布全身各器官，以腎臟含量最高。其次是腦、肺、消化道等。

    慢性毒性靶器官主要是腦、消化道及腎臟。

    體內(nèi)汞主要經(jīng)尿、糞排出，亦可經(jīng)肺呼出，唾液、乳汁、汗液則排出極少量。

    四、臨床表現(xiàn)

    急性中毒多因短期吸入高濃度汞蒸氣引起，重時可在數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。有頭痛、頭昏、乏力、低熱或中等度發(fā)熱，睡眠障礙等全身癥狀?？谇谎淄怀?，流涎、牙頻紅腫、糜爛、牙齒松動、腿槽溢濃，同時伴有惡心、食欲不振、腹痛、腹瀉等。部分患者在中毒后1～3天皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹。少數(shù)可發(fā)生腎損害。個別嚴重病例可有咳嗽、胸痛、發(fā)紺等急性氣質(zhì)性肺炎。

    慢性中毒主要因長期接觸低濃度的汞蒸氣而引起。

    1.神經(jīng)精神障礙：早期表現(xiàn)如失眠、易急燥、容易激動、膽小、好哭、注意力不集中，甚至情緒性格發(fā)生改變，可有幻覺。

    2.震顫：早期表現(xiàn)為腿發(fā)射活躍，進而發(fā)生手指輕微震顫，可波及眼險、舌，是常稱的“三額”。震額振幅可變?yōu)榇执?，影響患者飲水、吃飯、穿衣、提褲等。此震顫為意向性，越想控制不震顫，反而更明顯。非習慣性動作則震顫嚴重。

    3.口腔炎：早期可見牙齦腫脹、出血、口臭、牙齦酸痛松動、流涎，繼而為牙齦萎縮，牙齒脫落。當口腔衛(wèi)生不良時可在齦緣處有藍色“汞線”出現(xiàn)。

    4.腎臟損傷等。

    實驗室檢查以尿汞、血汞測定較常用。

    五、處理

    特殊解毒劑急慢性汞中毒均應(yīng)進行驅(qū)汞治療，投用巰基整合劑：二巰丙磺鈉、二巰丁二鈉。

    六、預(yù)防

    1.改革生產(chǎn)工藝，用無毒或低毒代替汞。

    2 生產(chǎn)程序應(yīng)自動化、密閉化、通風出口設(shè)有凈化裝置，如碘化活性炭、氯化活性炭、二氧化錳、硫化鈉等均對汞有一定的吸附作用。

    3.工作場所地面、墻面、桌面及天花板應(yīng)使用光滑不易吸收的材料。地面應(yīng)有水銀回收井，并定期用真空泵收取井中的水銀。

    4.加強個人防護，禁止在作業(yè)場所進食、喝水。定期進行包括尿液測定的健康體檢。對就業(yè)前體檢中，神經(jīng)精神及腎疾患、明顯口腔炎、孕婦及哺乳婦女為職業(yè)禁忌癥。

    5.定期檢測車間內(nèi)汞濃度，及時針

    對結(jié)果進行工藝改革。我國工作環(huán)境中汞最高容許濃度(MAC)規(guī)定為0.01mg/m3。