某縣衛(wèi)生局突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案
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l.1編制目的
保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡稱突發(fā)公共事件)發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高衛(wèi)生部門應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。
l.2編制依據(jù)
依據(jù)《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案》和《郫縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案》及相關(guān)法律法規(guī)，制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于郫縣轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
1.4工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責；屬地管理、明確職責；依靠科學、依法規(guī)范；反應(yīng)及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。
2醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
3醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在縣衛(wèi)生局突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮下，與有關(guān)部門密切配合、協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對突發(fā)公共事件，做好突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
郫縣醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構(gòu)包括：縣衛(wèi)生局成立的醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組、專家組和醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)（各120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院和縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位）以及縣疾病預防控制中心和縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所。
3.1醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組
衛(wèi)生局成立突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組，由衛(wèi)生局局長擔任總指揮長，衛(wèi)生局副局長擔任副總指揮長；辦公室設(shè)在衛(wèi)生局應(yīng)急辦；領(lǐng)導、組織、協(xié)調(diào)、部署突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。（見附1）
3.2專家組
縣衛(wèi)生局組建專家組，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供咨詢建議、技術(shù)指導和支持。（見附2）
3.3醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)
救援醫(yī)院分為二個梯隊，第一梯隊為郫縣各120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，第二梯隊為其余縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位。
縣疾病預防控制中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能做好突發(fā)公共事件中的疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。
4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止
4.1醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)
(1)響應(yīng)的啟動
符合下列條件之一，應(yīng)啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急的響應(yīng)：
a一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事件。
b縣級或以上人民政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的突發(fā)公共事件。
(2)響應(yīng)行動
各救援醫(yī)院接到關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生救援事件的有關(guān)指示、通報或報告后，應(yīng)立即啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍和有關(guān)人員到達突發(fā)公共事件現(xiàn)場，對傷病員及時進行救治，必要時請求上級醫(yī)療機構(gòu)援助。并分析突發(fā)公共事件的發(fā)展趨勢，提出現(xiàn)場處理工作建議，及時向縣政府應(yīng)急處置辦公室和縣衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心報告有關(guān)處理情況。
4.2現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮
縣衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心根據(jù)突發(fā)公共事件傷亡分級來統(tǒng)籌調(diào)度縣內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展救援工作。一般(Ⅳ級)事件，由縣120調(diào)度中心安排縣內(nèi)各120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院進行醫(yī)療救援，較大(Ⅲ級)、重大(Ⅱ級)、特別重大(Ⅰ級)事件，由縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦安排全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整體聯(lián)動，協(xié)調(diào)統(tǒng)一開展醫(yī)療救援行動。
各醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全。
各醫(yī)療救援隊伍必須服從縣衛(wèi)生局現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的統(tǒng)一指揮，以提高工作效率，加快搶救進程?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受縣突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置指揮機構(gòu)的領(lǐng)導，加強與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)。
4.2.1現(xiàn)場搶救
到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應(yīng)的措施。
4.2.2轉(zhuǎn)送傷員
當現(xiàn)場環(huán)境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監(jiān)護下轉(zhuǎn)運。
(2)認真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接納的醫(yī)療機構(gòu)，并報現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。
(4)在轉(zhuǎn)運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部指定的地點轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
4.3疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作
突發(fā)公共事件發(fā)生后，縣疾病預防控制中心和縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所要按照各自職責開展衛(wèi)生學調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。并采取有效的預防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。
4.4信息報告和發(fā)布
縣屬各醫(yī)療單位接到突發(fā)公共事件的報告后，在迅速開展應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部及縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦?？h衛(wèi)生局應(yīng)急辦根據(jù)事件分級及時報市衛(wèi)生局應(yīng)急辦和縣政府應(yīng)急辦。各醫(yī)療救援單位無權(quán)擅自對外發(fā)布任何傷亡信息。
4.5醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
一般(Ⅳ級)事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機構(gòu)得到救治，經(jīng)縣人民政府或同級突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)批準，或經(jīng)縣衛(wèi)生局批準，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生行政部門。
較大(Ⅲ級)、重大(Ⅱ級)、特別重大(Ⅰ級)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止，由相應(yīng)級別的上級人民政府或衛(wèi)生行政部門批準并宣布。
5醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障
突發(fā)公共事件應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)和隊伍的建設(shè)，是我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制體系建設(shè)的重要組成部分，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織和隊伍建設(shè)，充分利用醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)，組建醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
縣衛(wèi)生局在需要時會從各衛(wèi)生機構(gòu)抽調(diào)人員組建綜合性醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍或特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍，各單位必須服從指揮，不得以任何理由推諉。各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作隊伍的穩(wěn)定，嚴格管理，定期開展培訓和演練，提高應(yīng)急救治能力。
醫(yī)療衛(wèi)生救援演練需要公眾參與的，必須報經(jīng)縣人民政府和縣衛(wèi)生局同意。
各衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)切實制定醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃及落實措施并報縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦備案。應(yīng)急儲備物資使用后要及時補充。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)加強救護車輛的維護工作，以保證醫(yī)療救援應(yīng)急隊伍在發(fā)生突發(fā)公共事件時實際工作需要。
各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及、宣傳和師資培訓工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生救援知識的基礎(chǔ)上逐步組建以企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)過培訓和演練提高其自救、互救能力。
6附 則
6.1責任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作實行責任制和責任追究制。 縣屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位，對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。 |
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